医药费是家庭成员共同的负担，群众一直期盼个人账户里的钱能共享给家庭成员。医保改革积极顺应时代发展新趋势、实践发展新要求、人民群众新期待。
第一，改革举措利民惠民。近年来，国家积极推进医保个人账户共济政策。如今，各地医保个人账户共济范围已实现从本统筹区扩大到省内，从直系亲属扩大到近亲属，并着力从省内扩大到全国跨省。数据显示，这一政策实施以来，个人账户共济金额不断攀升，2024年1至11月已达444.53亿元。这充分表明共济政策满足群众需求、受到广泛欢迎。第二，改革效果事半功倍。此次个人账户跨省共济打破固有路径，依托全国统一的医保信息平台，强化技术支撑，以“医保钱包”为载体，用信息化手段有效赋能医保体制深化改革。通过创新机制和数字技术赋能，能够有效地解决因人口流动带来的社会问题，增强社会整体的稳定性和向心力。一是资金筹集与分配不均。由于各地区经济发展水平、医疗资源分布和人口结构的不同，共济账户资金在不同地区间的分配也可能不均衡，一些贫困地区可能面临资金短缺问题。二是管理和监督难度较大。目前部分地区可能存在管理漏洞和监管空白，导致共济账户资金被挪用、滥用等问题的发生。同时，家庭共济涉及到多个家庭成员，管理和监督难度较大，可能会出现资金使用不规范的情况因此，要以群众诉求为导向，以看病方便为旨归，要探索出医保发展的更多路径：第一，要完善多层次医保体系。构建起基本医保+大病保险+医疗救助的多层次保障网络，实现全民覆盖，特别是农村地区、贫困人口等弱势群体得到更多关照第二，要扩大报销范围与比例。不断增加药品目录品种、优化结算流程，确保患者及时享受优质高效的诊疗服务第三，要强化监管与控费手段。建立健全智能审核系统，严查骗保行为，同时推行总额预付制、“按病种付费”等多种支付方式创新，促进医患双方合理用药、规范就医行为。习近平总书记强调，“要多谋民生之利、多解民生之忧，在发展中补齐民生短板、促进社会公平正义。”实现全民医保、守护人民健康，既是目标任务，也是现实需要。期待医保部门始终坚持人民至上、生命至上的理念，兜底线、织密网、建机制，推动医疗保障改革成果更多更公平惠及人民。 |
